一般皮膚科

湿疹とは、皮膚の表面に炎症が起こる病気の総称で、皮膚炎とも呼ばれます。外部からの刺激や特定の物質、発汗など様々な原因によって皮膚に起こる炎症です。赤み、かゆみ、カサカサなどの症状が現れます。湿疹は急性期には赤く腫れて水ぶくれができることもあり、慢性化すると皮膚が厚くなり、かさつきやひび割れを起こすこともあります。原因となる刺激物や生活環境を見直しながら、症状に応じて適切な外用薬や内服薬で治療します。

特定の物質が皮膚に付着して炎症が起こった状態です。赤み、かゆみ、小さな水ぶくれなどの症状が現れます。化粧品、金属、植物、洗剤など、原因となる物質は多岐にわたります。症状が出た部位や状況から原因物質を特定し、接触を避けることが最も重要です。必要に応じてパッチテストを行うこともあります。適切な治療と原因物質の回避により、症状の改善が期待できます。

かゆみを伴う湿疹が良くなったり悪くなったりを繰り返す慢性的な皮膚疾患です。皮膚のバリア機能の低下や免疫異常（アレルギー体質）が主な原因で、環境刺激で悪化します。乳幼児期に発症することが多いですが、成人になってから発症する場合もあります。アトピー性皮膚炎は完治を目指すよりは、適切なスキンケアによる保湿と、症状に応じた薬物療法により、『症状がない、あるいはあっても日常生活に支障がない状態』を維持することが目標です。悪化因子を避け、日常的なケアを継続することが大切です。

じんましんとは、皮膚の一部が突然赤く盛り上がり、強いかゆみを伴います。多くは数時間～24時間以内に消えます。食べ物、薬剤、ストレス、温度変化、圧迫など様々な原因で起こりますが、原因が特定できない場合が多いです。慢性化すると1ヶ月以上症状が続くこともあります。症状に応じて抗ヒスタミン薬などで治療します。重症の場合は内服薬の調整や追加治療が必要になることもあります。

ニキビとは、正式名称を尋常性ざ瘡といい、毛穴のつまり、皮脂の過剰分泌、アクネ菌の増殖の3つの要因から炎症が起こす疾患です。思春期では皮脂の過剰、20代以降では乾燥・生活習慣で、原因が異なります。白ニキビ、黒ニキビから始まり、赤く腫れた赤ニキビ、膿を持った黄ニキビへと進行します。悪化すると痕が残ることもあるため、早めの治療が大切です。外用薬や内服薬による治療を行います。生活習慣の改善やスキンケアの見直しも症状改善に効果的です。

白癬菌というカビの一種が皮膚に感染して起こります。かゆみ、皮むけ、水疱などの症状が現れます。指の間がジュクジュクするタイプ、土踏まずに水疱ができるタイプ、かかとがガサガサになるタイプなど、いくつかの種類があります。足白癬は接触感染によって広がります。主な感染経路として、公衆浴場、ジムのシャワールーム、プールの床などでの裸足の接触で多く見られます。家庭内でもスリッパ、絨毯、バスマットなどを介して感染します。抗真菌薬を含む塗り薬による治療が一般的ですがで、症状が進行した場合や爪白癬を伴う場合は内服薬を使用します。

皮膚の小さな傷からヒトパピローマウイルスが感染することによって起こります。手足にできることが多く、放置したり、無理に削ると感染が広がり悪化することがあります。また他の人への感染を防ぐためにも早期治療が重要です。液体窒素による冷凍凝固療法で治療します。痛みを伴うことがありますが、繰り返し治療することで改善が期待できます。とくに足の裏にできた場合は、治療が長引くことがあります。

体内に潜伏していた水痘・帯状疱疹ウイルスが再活性化して起こる疾患です。体の片側に痛みをともなう赤い発疹や水疱が帯状に現れます。水ぼうそうにかかったことがある人なら誰でも発症する可能性があり、加齢やストレス、疲労などで免疫力が低下したときに発症しやすくなります。早期に抗ウイルス薬による治療を開始することが重要で、発症後72時間以内に治療を始めることで重症化を防ぎ、後遺症である帯状疱疹後神経痛のリスクを減らすことができます。50歳以上の方にはワクチン接種も推奨されています。

蚊、蜂、ダニなどに刺されて、かゆみや痛み、腫れが生じます。刺された虫の種類によって症状の程度が異なり、蚊やブヨは強いかゆみ、蜂は激しい痛みと腫れを引き起こします。症状に応じてステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬で治療します。ひどく腫れる場合や全身症状がある場合、特に蜂に刺されてアナフィラキシー症状（呼吸困難、めまい、吐き気など）が現れた場合は速やかに受診してください。虫除けスプレーや長袖の着用など、予防も大切です。

皮膚の下にできた袋状の組織に皮脂や角質が溜まったできものです。中央に黒い点状の開口部が見られることがあります。自然には治らず、時間とともに大きくなることがあります。細菌感染を起こすと赤く腫れて痛みを伴う炎症性粉瘤となり、膿が溜まることもあります。炎症を起こす前に、外科的な処置が必要となる場合があります。小さいうちに治療することで、傷跡を最小限に抑えることができます。